Evaluación de la efectividad del tratamiento UROD asociado a rehabilitación ulterior en pacientes dependientes de opiáceos 

Resumen

El presente trabajo expresa la evaluación de la efectividad del tratamiento UROD, desin­toxicación ultrarrápida de opiáceos consistente en precipitar la supresión con nal­trexona bajo sedación profunda, asociado a rehabilitación ulterior en pacientes poli-toxicómanos dependientes de opiáceos, fundamentalmente heroína y metadona. Se presentan los diferentes enfoques que inspiran los tratamientos farmacológicos de la dependencia de opiáceos y el papel de la desintoxicación frente a los tratamientos de mantenimiento con agonistas, indicando el significado de la neuroadaptación en el tra­tamiento de la adicción. El estudio recorre el desarrollo de los procedimientos de desintoxicación ultrarrápida, señalando objetivos y limitaciones de los mismos. Se pre­sentan los resultados de una muestra de 962 casos tratados por CITA con el método UROD a los que se practicó un seguimiento de 9 meses, durante el cual los pacientes dispusieron de varias posibilidades de tratamiento: psicoterapia supervisada por CITA durante 9 meses; u otras pautas de psicoterapia ajenas a las de CITA; siempre en asociación con soporte farmacológico con naltrexona durante 9 meses. Se alcanza un 100% de retención en la desintoxicación y un 99,9% de acceso al tratamiento de soporte. Al cabo de los 9 meses se registró un 58.1% de éxito sobre el total de pacientes que concluyeron la desintoxicación e iniciaron el tratamiento de rehabilita­ción psicofarmacológica que CITA viene practicando actualmente; esta proporción au­menta hasta el 90%, proporcionalmente al tiempo de permanencia en rehabilitación.

Palabras clave:

abstinencia, efectividad, evaluación, desintoxicación ultrarrápida, naltrexona, neuroadaptación, opiáceos, seguridad, UROD

Autores

  • García-Comas L - Agencia de Evaluación de Tecnologías Sanitarias. Instituto de Salud Carlos III

  • Alcaide JF - Agencia de Evaluación de Tecnologías Sanitarias. Instituto de Salud Carlos III

  • Amate JM - Agencia de Evaluación de Tecnologías Sanitarias. Instituto de Salud Carlos III

  • Conde JL - Agencia de Evaluación de Tecnologías Sanitarias. Instituto de Salud Carlos III

  • Legarda JJ - CITA (Centro de Investigación y Tratamiento de la Adicción). C/ Roncesvalles 2. 28007 Madrid

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